老人ホーム・介護施設を探すなら、ライフル介護
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全国に約16,000存在する有料老人ホーム。有料老人ホームにはいくつかの種類があり、その1つが「住宅型有料老人ホーム」です。
今回は、住宅型有料老人ホームの特徴やメリット・デメリット、提供サービス、料金の目安、入居条件、他の有料老人ホームとの違いまで詳しく解説します。
自立状態の方から要支援・要介護の方まで、様々な状態の高齢者を、幅広く受け入れている施設
介護が必要な場合は、訪問介護や通所介護などの外部サービスを利用しながら生活できる
住宅型有料老人ホームとは、主に民間企業が運営し、自立（介護認定なし）状態の方から要支援・要介護の方まで、様々な状態の高齢者を、幅広く受け入れている施設です。
生活援助や緊急時の対応、レクリエーションなどのサービスが受けられるほか、介護サービスが必要なときには、訪問介護や通所介護などの外部サービスを利用しながら生活できます。
介護サービスの料金が介護度によって定額となる介護付き有料老人ホームと比べて、介護が少ない場合は安くなり、介護がたくさん必要な場合は高くなる傾向にあります。
住宅型有料老人ホームでは、自立した高齢者だけでなく、外部の介護サービスを利用することで、要介護者も受け入れています。
また、施設によって「伝染病などの疾患がない」「身元引受人がいる」など受け入れ基準は様々なので、詳細は問い合わせましょう。
| 年齢 | 基本60歳以上 |
|---|---|
| 介護レベル | 自立～軽度の要介護 |
| 認知症 | 対応可の施設が多い |
|
共同生活 |
必須でない |
| 収入・資産 | 支払可能かチェック |
施設長1名の配置のみ定められていて、介護職員、看護師、機能訓練指導員などは必要数に応じて人員配置をすればよいとされています。
住宅型有料老人ホームは、外部の訪問介護サービスとの契約となるため、近隣の事業所（ホームに併設も多い）の介護スタッフが訪問します。
医療やリハビリ強化型のホームの場合は、看護師やリハビリの有資格者（理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など）が専属で配置されていることもあります。
| 住宅型 有料老人ホーム |
サービス付き 高齢者向け住宅 |
介護付き 有料老人ホーム |
|
|---|---|---|---|
| 対象者 |
自立：〇 要支援：〇 要介護：〇（中度くらいまで） 認知症：△ |
自立：〇 要支援：〇 要介護：〇（中度くらいまで） 認知症：△ |
自立：〇 要支援：〇 要介護：〇（重度可） 認知症：〇 |
| 提供サービス |
生活支援 健康管理 食事の用意など （介護は外部の事業者が提供） |
生活支援 見守りなど （食事・介護などはオプション） |
身体介護 生活支援 健康管理 食事の用意 見守りなど |
| 入居費 | 0〜数百万円 | 0〜数十万円 | 0〜数百万円 |
| 月額利用料 | 10〜30万円 | 10〜30万円 | 10〜30万円 |
| 介護スタッフの常駐 | × | ×（※） | 〇 |
| 契約方式 | 利用権方式 | 賃貸借方式 | 利用権方式 |
| 居室最低面積 | 13㎡以上 | 25㎡以上 | 13㎡以上 |
| 「特定施設入居者 生活介護」の指定 |
なし | なし（※） | あり |
※サービス付き高齢者向け住宅で、都道府県から「特定施設入居者生活介護」の指定を受けているところが一部あります。その場合は、介護付き有料老人ホームと同様に介護スタッフが常駐となります。
有料老人ホームとサービス付き高齢者向け住宅の違いの詳細を知るサービス付き高齢者向け住宅（サ高住）は、月額利用料やサービス内容で似ている部分もあり、住宅型有料老人ホームとよく比較される施設の1つです。
ただし、住宅型有料老人ホームが「老人福祉法29条」で定められた施設であるのに対して、サービス付き高齢者向け住宅は「高齢者の居住の安定確保に関する法律（高齢者住まい法）」の基準を満たし、都道府県等に登録された施設を指します。
そのため、居室面積や設備、提供サービスも住宅型有料老人ホームとは異なる部分があります。中でも、サービス付き高齢者向け住宅の契約方式が「賃貸借方式」であるのに対して、住宅型有料老人ホームは「利用権方式」である点が、大きな違いとなります。
サ高住の詳細を知る住宅型有料老人ホームと介護付き有料老人ホームは、ともに「有料老人ホーム」である点は共通しています。
有料老人ホームとは「老人福祉法29条」で定義される「常に1人以上の高齢者の入居のある、都道府県等へ届け出た施設」を指します。提供されるサービスは、食事・介護などの生活支援サービスです。
しかし、住宅型有料老人ホームは「介護サービスを必要に応じて外部から提供してもらう」のに対して、介護付き有料老人ホームは「特定施設入居者生活介護と呼ばれる介護保険サービスが、事業者から提供される前提」となっています。
介護付き有料老人ホームは、事業者が介護保険サービスを提供するため、介護スタッフが常駐しています。具体的には、充分な介護サービスを提供するために「3:1（要介護者3人に対して介護スタッフ1人）」の人員基準が設定されています。
なお、介護付き有料老人ホームを名乗るためには、介護保険制度の基準を満たし、都道府県等より「特定施設入居者生活介護（特定）」の指定を受けることが条件となります。そして、有料老人ホームの中で特定施設入居者生活介護の指定を受けていない施設が、住宅型有料老人ホームに分類されるのです。
住宅型有料老人ホームは、入居者が必要に応じて外部から介護サービスを提供してもらうため、基本的に、介護スタッフは常駐していません。実際には、施設内に介護事業所が併設されているケースも多いですが、あくまでも外部サービスの位置づけになります。
また、住宅型有料老人ホームで要介護度が上がった場合、介護費用が上昇するため、支払いができなければ住み替えを検討しなければならない可能性が出てきます。
介護付き有料老人ホームの詳細を知る住宅型有料老人ホームの全国相場
初期費用：4,307,489円
月額料金
・入居金ありの場合：238,828円
・入居金なしの場合：154,264円
※LIFULL介護2022年8月31日時点掲載の住宅型有料老人ホーム料金データより集計
住宅型有料老人ホームの入居には、多くの場合、初期費用と月額利用料が必要になります。
施設の場所や地域、設備やスタッフによって、初期費用は0～数千万円、月額利用料は10万～30万円程度とかなり差があります。
なお近年は、入居時一時金が無料で、月額利用料を比較的高めに設定する施設も増えています。
※下記は目安となります。
| 初期費用 | 月額費用 |
|---|---|
| 0～数千万円 | 10万～30万円 |
初期費用として発生するのは主に「入居一時金」です。こちらは賃料の一部前払いになります。入居金がある料金プランは、月額の賃料が入居金0円のプランより安く設定されています。
入居一時金がない代わりに、保証金が発生するケースもあります。
主に以下の料金が毎月発生します。
| 賃料 | 居室の賃料 |
|---|---|
| 管理費 |
主に以下が含まれます。
|
| 食費 | 食材費 |
| 水光熱費 |
主に以下のいずれかの方法で発生します。
|
住宅型有料老人ホームは、外部の訪問介護事業所との契約となり、利用したサービス分のみの料金が発生します。
介護サービスの利用料には限度額が設定されており、基本的にはケアマネジャーと相談して、限度額の範囲内でサービスを受けます。利用者の所得に応じて、1割～3割が自己負担となります。限度額を超えてサービスを利用した場合には、超えた分は全額（10割）自己負担しなくてはなりません。
以下の金額は東京都世田谷区の1割負担の方の目安です。地域により変動します。
| 介護度 | 支給限度額 | 1割負担 |
|---|---|---|
| 要支援1 | 50,320円 | 5,032円 |
| 要支援2 | 105,310円 | 10,531円 |
| 要介護1 | 167,650円 | 16,765円 |
| 要介護2 | 197,050円 | 19,705円 |
| 要介護3 | 270,480円 | 27,048円 |
| 要介護4 | 309,380円 | 30,938円 |
| 要介護5 | 362,170円 | 36,217円 |
※2022年8月時点
入居を希望している住宅型有料老人ホームの月額料金（賃料＋管理費＋食費）が、住宅扶助と生活扶助の範囲内におさまっている場合は、入居の相談ができる可能性があります。
生活保護受給者でも住める高齢者住宅・介護施設は!? 入居先を探す際の注意点有料老人ホームで提供されるサービスは「食事の提供、介護、家事、健康管理のいずれか」とされています。しかし住宅型老人ホームでは、直接的な介護サービスは提供されていません。施設ごとに提供されるサービスは異なりますが、以下は具体的なサービスの一例です。
住宅型有料老人ホームにおいて介護が必要な場合は、外部の介護事業者が提供するサービスを利用することとなります。サービスの利用に際しては、各入居者が外部の介護事業者と個別に契約してください。以下、外部事業者が提供するサービスの一例です。
住宅型有料老人ホームには、多くのメリットがあります。一例としては「レクリエーションや設備の充実」「介護付き有料老人ホームと比較して費用が割安」などが挙げられます。
一方、介護度が重い方など、入居希望者の状態によってはデメリットが生じる部分もあるため、注意が必要です。
住宅型有料老人ホームへの入居を検討する際は、メリットとデメリットのそれぞれを理解しておきましょう。
住宅型有料老人ホームは、様々な趣味のサークルが設けられていたり、定期的にイベント開催されたりするケースもあるなど、独自の取り組みによるレクリエーションも多いです。
また、最近の住宅型有料老人ホームは設備の充実した施設も多いため、ライフスタイルに合わせた、自由度の高い生活が期待できます。
また、介護状態の方の入居も可能です。介護が必要な方は、地域の訪問介護などの外部サービスを利用することで対応できます。
このほか、健康状態の管理も外部サービスの利用で対応できるなど、様々な外部サービスを必要な分だけ利用できる点も大きなメリットと言えます。
なお月額費用は、介護付き有料老人ホームと比較して、割安な傾向にあります。
住宅型有料老人ホームは、軽度の要介護状態の方も入居できますが、介護度が重くなった場合はその限りではありません。施設によっては、24時間の介護が想定されておらず、夜間の緊急対応が難しいケースもあるためです。
そのため、重度の介護状態となったり、認知症が進行したりした場合などは、退去しなければならない可能性があります。
仮に退去をせずに済んでも、入居後に介護度が重くなると、経済的負担が想定以上になる恐れもあります。介護サービスの利用頻度が高くなり、介護保険限度を超えた場合、自己負担額が増大するためです。
LIFULL介護入居相談員 炭本より
・まだ介護はあまり必要ない
・利用したい介護サービスにこだわりがある
・1対1の手厚い介護を受けたい
・これまで利用していたデイサービスやデイケアを継続したい
という方におすすめ！
利用した介護サービス分だけ料金が発生する仕組みなので、あまり介護が必要ない方は介護保険の自己負担額を抑えることができます。
介護付き有料老人ホームとは利用した介護サービスの量に関わらず、各介護度で設定された一律料金が発生します。そのため、あまり介護が必要ない場合は、住宅型有料老人ホームの方が料金が抑えられるケースがあります。
その方の状態に合わせて外部サービスを契約するため、入浴を多めにしたい、リハビリを多めにしたいなどのこだわりを相談できる可能性があります。（介護付き有料老人ホームは、入浴回数が決まっています）
住宅型有料老人ホームは、在宅で訪問介護を受けるのと同じ仕組みとなっているため、1人の入居者に対して1名の介護職員が介護サービスを提供します。（介護付き有料老人ホームは、法廷基準が3名の入居者に対して1名の介護職員）
住宅型有料老人ホームは、外部の事業所と契約して介護サービスを受けます。そのため、慣れ親しんだデイサービスを継続して利用したり、訪問リハビリを追加契約したりと、介護保険の範囲内で自由にサービスを選択することが可能です。
それに比べて介護付き有料老人ホームは、各介護度で定められた介護保険料の満額を入居したホームに支払うため、そのホームが提供しているサービス以外を受けられなくなります。どうしても外部のサービスを利用したい場合は、保険が使えず満額実費となります。
LIFULL 介護の入居相談室でいただくご相談で多いのが、転倒が増えてきたタイミングや、ご自身でお手洗いに行けない回数が増えてきたタイミングです。何かあってからでは遅いので、ご本人やご家族が少しでも不安を感じた時点から、老人ホームへの入居検討も視野に入れておくとよいでしょう。
LIFULL 介護入居相談室に相談する（無料）希望の施設をピックアップし、問い合わせ・見学・体験入居などを経て納得したら、施設入居の手続を実施します。以下、入居手続の流れです。
入居手続の流れにおける「入居審査」では、健康状態、要介護度、経済状況（身元保証人の有無）などから総合的に判断されます。また希望があれば「体験入居」の相談が可能で、施設によっては入居申込書の提出前に実施する場合もあります。
入居手続において必要な書類などは、以下のようなものがあります。
特に、健康診断書の取得には病院での健康診断が必要です。健康診断後から、健康診断書の取得まで数週間かかる可能性があるため、早めに準備してください。
住宅型有料老人ホームとは、自立状態の方から要支援・要介護の方まで、様々な状態の高齢者を、幅広く受け入れている施設です。
訪問介護や通所介護などの外部サービスを利用しながら生活できるので、まずはどんなサービスを受けたいかの要望を整理して、実際に見学してみることをおすすめします。
LIFULL 介護入居相談室に相談する（無料） 【PR】憩いとやすらぎの老人ホーム、介護事業40年の創生会グループ
介護付き有料老人ホームや特別養護老人ホーム（特養）、グループホーム、サービス付き高齢者向け住宅、その他介護施設や老人ホームなど、高齢者向けの施設・住宅情報を日本全国で延べ57,000件以上掲載するLIFULL 介護（ライフル介護）。メールや電話でお問い合わせができます（無料）。介護施設選びに役立つマニュアルや介護保険の解説など、介護の必要なご家族を抱えた方を応援する各種情報も満載です。
※HOME’S介護は、2017年4月1日にLIFULL 介護に名称変更しました。
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