老人ホーム・介護施設を探すなら、ライフル介護
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多様化する高齢者住宅の中で、近年急増しているのが「サービス付き高齢者向け住宅」です。一方で「有料老人ホーム」も手厚いサービスが好評で根強い人気を誇っています。
ただ、一口に有料老人ホームと言っても「介護付き」「住宅型」の2つでサービス内容や入居対象者が異なります。
まず、サービス付き高齢者向け住宅、有料老人ホームの大まかな概要を下記表にまとめました。
| サ高住 | 有料老人ホーム | ||
| 介護付き | 住宅型 | ||
| 施設の特徴 | 主に自立した高齢者を対象に 様々な生活支援のついた居住施設 |
主に介護を必要とする高齢者が、 介護や生活支援を受けて居住する施設 |
自立～要介護高齢者が 生活支援を受けて居住する施設 |
| 入居対象者 |
おおむね60歳以上 主に自立～軽度の要介護者 |
自立・要支援1～要介護5 ※施設により異なる |
自立・要支援1～要介護5 ※施設により異なる |
| 介護サービス | 外部サービスを入居者が個々に契約 | 施設の職員が提供 | 外部サービスを入居者が個々に契約 |
「サービス付き高齢者向け住宅」は、高齢者が安心して暮らしていけるようなサービスを提供するバリアフリー構造の賃貸住宅です。2011年10月に「高齢者住まい法」が改正され誕生しました。
「サ高住」や「サ付住宅」とも呼ばれており、高齢者向けの賃貸住宅に『安否確認』や『生活相談』というサービスがついています。
介護が必要となった際は、訪問介護やデイサービスなど、外部の介護サービスを利用することができます。
有料老人ホームとは、高齢者の心身の健康を保ち生活を安定させるために必要な、食事、介護、家事、健康管理のうち、いずれかのサービスを1つ以上提供している住まいのことです。
入居者の状況やニーズに応じて、介護付き、住宅型などいくつかの種類があり、提供するサービス内容により低額のホームから高額のホームまでさまざまです。
まずは「介護付き有料老人ホーム」と「サービス付き高齢者向け住宅」の比較をしてみましょう。
| 介護付き有料老人ホーム | サービス付き高齢者向け住宅 | |
|---|---|---|
| 施設の特徴 | 主に介護を必要とする高齢者が、介護や生活支援を受けて居住する施設 | 主に介護を必要としない自立した高齢者が様々な生活支援サービスを受けて居住する施設 |
| 入居条件 | 原則として65歳以上 自立・要支援1～要介護5
※施設により異なる |
原則として60歳以上 主に自立～軽度の要介護 |
| 費用 | 入居一時金：0～数千万円 月額費用：15～40万円 ※施設により異なる |
敷金：家賃の2～5ヶ月分 月額費用：10～30万円 ※施設により異なる |
| 居室面積 | 個室 13㎡以上 | 個室 原則25㎡以上
※条件を満たせば18㎡以上でも可 |
| 主なサービス内容 | 介護サービス（食事、入浴、排せつ）食事の提供 リハビリ、健康管理 レクリエーション | 安否確認 生活相談 生活支援（掃除、買物代行など） |
| 契約方式 | 終身利用権方式 | 建物賃貸借契約 |
この2種では大きく異なる点として、下記の3点が挙げられます。
介護付き有料老人ホームとサービス付き高齢者向け住宅では、入居対象が大きく異なります。
上記の表を見てわかる通り、介護付き有料老人ホームは「介護を必要とした方に特化した施設」と言え、サービス付き高齢者向け住宅は、「自立の方から入居でき、安心した自由な暮らしを送るために適した施設」と言えます。
介護付き有料老人ホームでは、一日のスケジュールが比較的決まっています。
一方、サービス付き高齢者向け住宅は、居住されている方が自由に暮らすことができます。入居者は定期的に安否確認などのサービスを受けることができます。
介護付き有料老人ホームの契約は、「終身利用権方式」が一般的です。
施設が提供する食事や介護のサービスも同時に契約するという条件で、居室・共用部分・設備などを利用する権利を購入します。
従って、住居もサービスも一緒に契約することになります。
一方でサ高住の契約方式は、「建物賃貸借契約」になっているため、入居時に必要な初期費用は、「敷金」という形で支払うことになります。
また、サ高住の契約では居室を借りるところまでしか含められていません。「食事の提供」、「訪問介護」、「訪問看護」、「デイサービス」などを希望する場合は別途契約する必要があります。
上記を踏まえて、両者を比較した場合のメリット・デメリットは以下の通りです。
これらを踏まえると、手厚い介護が必要な方は介護付き有料老人ホームが適していると言えるでしょう。
また、それほど介護が必要なく、生活の自由度を求めたい方はサービス付き高齢者向け住宅が適していると言えるでしょう。
次に、住宅型有料老人ホームとサービス付き高齢者向け住宅を比較してみたいと思います。
| 住宅型有料老人ホーム | サービス付き高齢者向け住宅 | |
|---|---|---|
| 施設の特徴 | 自立～要介護高齢者が生活支援を受けて居住する施設 | 主に自立した高齢者を対象に様々な生活支援のついた居住施設 |
| 入居条件 | 自立・要支援1～要介護5
※施設により異なる |
主に自立～軽度の要介護 |
| 費用 | 入居一時金：0～数千万円／月額費用：15～30万円
※施設により異なる |
敷金：家賃の2～5ヶ月分月額費用：10～30万円
※施設により異なる |
| 居室面積 | 個室 13㎡以上 | 個室 原則25㎡以上
※条件を満たせば18㎡以上でも可 |
| 主なサービス内容 | 身体介護、食事の提供生活支援、健康管理のうちいずれか1つ以上を提供 | 安否確認生活相談生活支援（掃除、買物代行） |
| 契約方式 | 終身利用権方式 | 建物賃貸借契約 |
このように、住宅型有料老人ホームとサービス付き高齢者向け住宅は、自立状態から入居できる施設です。
介護が必要な場合は、外部の介護サービスを入居者ひとりひとりが個別に契約して受ける点が共通しています。
また、両者ともにひと昔前はお元気な方向けの施設と言われていましたが、近年入居者の大半が要介護状態となっています。
大きな違いは、生活の自由度と、介護度が重くなっても長く暮らせるかどうかと言えます。
住宅型有料老人ホームは食事や入浴の時間がある程度決まっており、外出にも制限があります。一方、サービス付き高齢者向け住宅では好きな時に食事や入浴、外出ができます。
住宅型有料老人ホームは入居者の介護度が重くなった場合でも住み続けられるよう、設備や、スタッフ体制が整ってるのに対し、サービス付き高齢者向け住宅では、寝たきりになるなど介護度が重くなると退去の可能性があります。
以上を踏まえて、両者のメリット・デメリットをまとめると以下の通りです。
これらを踏まえて、介護度が重くなっても同じ場所に住み続けたい方は住宅型有料老人ホームが適していると言えるでしょう。
有料老人ホームとサービス付き高齢者向け住宅の違いを見ていきました。
大まかな特徴を挙げてそれぞれを比較していきましたが、今後は有料老人ホームもサ高住も、今以上にサービスの特徴が多様化していくと思われます。
既存の施設でも、実際に入居するには施設の見学が必須です。まずは興味を持たれた施設の資料を請求し、実際に施設を見学してみると良いでしょう。
いつまでも笑顔で過ごせる住まいが見つかりますよう願っております。
イラスト：安里 南美
監修者：森 裕司（介護支援専門員、社会福祉士、精神保健福祉士、障がい支援専門員）
株式会社HOPE 代表取締役
医療ソーシャルワーカーとして10年以上経験した後、介護支援専門員（ケアマネジャー）に転身。介護の相談援助をする傍ら、医療機関でのソーシャルワーカーの教育、医療・介護関連の執筆・監修者としても活動。近年は新規事業やコンテンツ開発のミーティングパートナーとして、企業の医療・介護系アドバイザーとしても活動中。
介護付き有料老人ホームや特別養護老人ホーム（特養）、グループホーム、サービス付き高齢者向け住宅、その他介護施設や老人ホームなど、高齢者向けの施設・住宅情報を日本全国で延べ57,000件以上掲載するLIFULL 介護（ライフル介護）。メールや電話でお問い合わせができます（無料）。介護施設選びに役立つマニュアルや介護保険の解説など、介護の必要なご家族を抱えた方を応援する各種情報も満載です。
※HOME’S介護は、2017年4月1日にLIFULL 介護に名称変更しました。
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