ニチイホーム目白 [介護付き有料老人ホーム]

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料金プラン・入居条件（ニチイホーム目白）

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動画で学ぶ: 【3分でわかる】入居金や月額費用について徹底解説

料金プラン一覧（4件）

介護度と負担割合を選択すると、介護保険サービスの自己負担額が月額費用に加算されます。

負担割合とは[解説]自己負担額について

プラン名	居室詳細	入居時費用	月額費用（介護保険サービス費円を含む）
月払いプラン(居室Ⅰ) ※2024/11/01 時点	個室 `18.15` ㎡	`50`万円	`52.99`万円	詳しくはこちら
入居金プラン(居室Ⅰ) ※2024/11/01 時点	個室 `18.15` ㎡	`1,380`万円	`24.29`万円	詳しくはこちら
月払いプラン(居室Ⅱ) ※2024/11/01 時点	二人部屋 `37.62` ㎡	`75`万円	`98.84`万円～`106.43`万円	詳しくはこちら
入居金プラン(居室Ⅱ) ※2024/11/01 時点	二人部屋 `37.62` ㎡	`2,860`万円	`39.34`万円～`46.93`万円	詳しくはこちら

※表示金額は目安です。実際に支払う費用の詳細は、各施設にお問い合わせください。

[個室]月払いプラン(居室Ⅰ)

※2024/11/01 時点

入居時費用[解説]入居時費用について	`50`万円	月額費用[解説]月額費用について	`52.99`万円

居室タイプ	個室
広さ	18.15m²
居室に関する備考	−

入居時費用

入居時費用 [解説]入居時費用について		`500,000`円
	入居金 [解説]入居金について	0円	−
	敷金	−	−
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（入居時）について	−	−
	その他	500,000円（非課税）	月払いプランの場合、ご契約時に保証金50万円（居室Ⅱは75万円）をお預かりいたしますが、原則契約が終了いたしますと全額返還いたします。支払い債務がある場合は保証金からその対当額を差し引かせていただくことがあります。

返還制度		あり
	償却期間 [解説]償却期間について	−
	初期償却 [解説]初期償却について	−
	返還方式 [解説]返還方式について	−
	備考	−

月額費用

月額費用 [解説]月額費用について		`529,900`円
	家賃	399,000円（非課税）	専用居室、共用施設の利用料
	管理費 [解説]管理費について	55,000円（非課税）	管理費は施設維持管理費・修繕費、電気・ガス・水道・下水及び環境衛生費など
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（月額）について	−	−
	生活支援サービス費	−	介護認定未申請・申請中の方、自立の方は生活サポート費88,000円（税込）が加算されます。生活サポート費は、介護保険給付対象外の方にご負担いただく介護・生活サービス等の人件費です。
	食費 [解説]食費について	75,900円（税込）	食材費・厨房管理費等
	その他	−	−
	介護保険サービスの自己負担額 [解説]自己負担額について

※上記は金額の30日分の目安になります。詳細は各施設にお問合せのうえ、必ずご確認ください。

その他

別途費用に関する説明

●個人に関わる費用（医療費、日用品費、嗜好品購入費、理美容費、おむつ代等）や、施設におけるレクリエーション費、介護保険給付の規定以上のサービス費用は別途必要となります。
●月額利用料のほかに要支援・要介護に認定された方は、介護保険サービス費（介護費）の自己負担分（1割、2割、3割）を別途ご負担いただきます。
●適切な介護サービス提供のため、一定の期間を設け、医師の判断、入居者様及び身元引受人の同意のもと、居室を変更していただくことがあります。それに伴い、居室の利用権も移行されます。転室の際に、構造もしくは仕様の変更、1名当たりの居室面積が変わることがありますが、入居金（前払金）及び月額利用料の変更はございません。
●医療機関への入院による治療が必要となった場合、ご相談の上、ご退去いただくことがございます。

[個室]入居金プラン(居室Ⅰ)

※2024/11/01 時点

入居時費用[解説]入居時費用について	`1,380`万円	月額費用[解説]月額費用について	`24.29`万円

居室タイプ	個室
広さ	18.15m²
居室に関する備考	−

入居時費用

入居時費用 [解説]入居時費用について		`13,800,000`円
	入居金 [解説]入居金について	13,800,000円（非課税）	●基準年齢（75歳以上）の想定居住期間（5年）に基づいた入居金です。
	敷金	−	−
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（入居時）について	−	−
	その他	−	−

返還制度		あり
	償却期間 [解説]償却期間について	5年（60ヶ月）
	初期償却 [解説]初期償却について	30%
	返還方式 [解説]返還方式について	−
	備考	●入居金は、想定居住期間の前払家賃相当額（入居金の70%）と、想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えてお客様より受領する額（入居金の30%）の合計額で、返還制度があります。但し、このうち入居金の30%の額については、返還の対象とはなりません。入居日から3ヵ月以内に解約又は契約の終了があった場合は、入居金の全額から居住日数に応じた日割家賃を差し引いた額を返還いたします。尚、ご入居時年齢が75歳未満の方については、入居金と想定居住期間が異なりますので、別途ご提示させていただきます。

月額費用

月額費用 [解説]月額費用について		`242,900`円
	家賃	112,000円（非課税）	専用居室、共用施設の利用料
	管理費 [解説]管理費について	55,000円（非課税）	管理費は施設維持管理費・修繕費、電気・ガス・水道・下水及び環境衛生費など
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（月額）について	−	−
	生活支援サービス費	−	介護認定未申請・申請中の方、自立の方は生活サポート費88,000円（税込）が加算されます。生活サポート費は、介護保険給付対象外の方にご負担いただく介護・生活サービス等の人件費です。
	食費 [解説]食費について	75,900円（税込）	食材費・厨房管理費等
	その他	−	−
	介護保険サービスの自己負担額 [解説]自己負担額について

※上記は金額の30日分の目安になります。詳細は各施設にお問合せのうえ、必ずご確認ください。

その他

別途費用に関する説明

[二人部屋]月払いプラン(居室Ⅱ)

※2024/11/01 時点

入居時費用[解説]入居時費用について	`75`万円	月額費用[解説]月額費用について	`98.84`万円～ `106.43`万円

居室タイプ	二人部屋
広さ	37.62m²
居室に関する備考	ご利用される人数により、月額合計利用料が異なります。

入居時費用

入居時費用 [解説]入居時費用について		`750,000`円
	入居金 [解説]入居金について	0円	−
	敷金	−	−
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（入居時）について	−	−
	その他	750,000円（非課税）	月払いプランの場合、ご契約時に保証金50万円（居室Ⅱは75万円）をお預かりいたしますが、原則契約が終了いたしますと全額返還いたします。支払い債務がある場合は保証金からその対当額を差し引かせていただくことがあります。

返還制度		あり
	償却期間 [解説]償却期間について	−
	初期償却 [解説]初期償却について	−
	返還方式 [解説]返還方式について	−
	備考	−

月額費用

月額費用 [解説]月額費用について		`988,400`円～ `1,064,300`円
	家賃	830,000円（非課税）	専用居室、共用施設の利用料
	管理費 [解説]管理費について	82,500円（非課税）	管理費は施設維持管理費・修繕費、電気・ガス・水道・下水及び環境衛生費など
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（月額）について	−	−
	生活支援サービス費	−	介護認定未申請・申請中の方、自立の方は生活サポート費88,000円（税込）が加算されます。生活サポート費は、介護保険給付対象外の方にご負担いただく介護・生活サービス等の人件費です。
	食費 [解説]食費について	75,900円～ 151,800円（税込）	食材費・厨房管理費等一人利用：75,900円二人利用：151,800円
	その他	−	−
	介護保険サービスの自己負担額 [解説]自己負担額について

※上記は金額の30日分の目安になります。詳細は各施設にお問合せのうえ、必ずご確認ください。

その他

別途費用に関する説明

[二人部屋]入居金プラン(居室Ⅱ)

※2024/11/01 時点

入居時費用[解説]入居時費用について	`2,860`万円	月額費用[解説]月額費用について	`39.34`万円～ `46.93`万円

居室タイプ	二人部屋
広さ	37.62m²
居室に関する備考	ご利用される人数により、月額合計利用料が異なります。

入居時費用

入居時費用 [解説]入居時費用について		`28,600,000`円
	入居金 [解説]入居金について	28,600,000円（非課税）	●基準年齢（75歳以上）の想定居住期間（5年）に基づいた入居金です。
	敷金	−	−
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（入居時）について	−	−
	その他	−	−

返還制度		あり
	償却期間 [解説]償却期間について	5年（60ヶ月）
	初期償却 [解説]初期償却について	30%
	返還方式 [解説]返還方式について	−
	備考	●入居金は、想定居住期間の前払家賃相当額（入居金の70%）と、想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えてお客様より受領する額（入居金の30%）の合計額で、返還制度があります。但し、このうち入居金の30%の額については、返還の対象とはなりません。入居日から3ヵ月以内に解約又は契約の終了があった場合は、入居金の全額から居住日数に応じた日割家賃を差し引いた額を返還いたします。尚、ご入居時年齢が75歳未満の方については、入居金と想定居住期間が異なりますので、別途ご提示させていただきます。

月額費用

月額費用 [解説]月額費用について		`393,400`円～ `469,300`円
	家賃	235,000円（非課税）	専用居室、共用施設の利用料
	管理費 [解説]管理費について	82,500円（非課税）	管理費は施設維持管理費・修繕費、電気・ガス・水道・下水及び環境衛生費など
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（月額）について	−	−
	生活支援サービス費	−	介護認定未申請・申請中の方、自立の方は生活サポート費88,000円（税込）が加算されます。生活サポート費は、介護保険給付対象外の方にご負担いただく介護・生活サービス等の人件費です。
	食費 [解説]食費について	75,900円～ 151,800円（税込）	食材費・厨房管理費等一人利用：75,900円二人利用：151,800円
	その他	−	−
	介護保険サービスの自己負担額 [解説]自己負担額について

※上記は金額の30日分の目安になります。詳細は各施設にお問合せのうえ、必ずご確認ください。

その他

別途費用に関する説明

介護保険サービスの自己負担額（月額）

		要支援1	要支援2	要介護1	要介護2	要介護3	要介護4	要介護5
負担割合[解説]自己負担額について	1割	`6,733`円	`11,437`円	`20,078`円	`22,485`円	`25,037`円	`27,370`円	`29,885`円
	2割	`13,466`円	`22,874`円	`40,156`円	`44,970`円	`50,074`円	`54,740`円	`59,770`円
	3割	`20,199`円	`34,311`円	`60,234`円	`67,455`円	`75,111`円	`82,110`円	`89,655`円

※上記は金額の目安であり、利用サービスによって変わる場合があります。詳細は各施設にお問い合わせのうえ、必ずご確認ください。

入居条件

年齢	65歳以上
要介護度	自立、要支援1、要支援2、要介護1、要介護2、要介護3、要介護4、要介護5
認知症	受け入れ相談可
身元引受人[解説]身元引受人について	−
身元保証人[解説]身元保証人について	要
その他条件	−

契約に関する事項

事業所からの契約解除[解説]事業所からの契約解除について		【入居契約書「ニチイケアパレスによる契約解除」条項より】 1.ニチイケアパレスは、お客様が次に掲げる事項のいずれかに該当した場合には、本条第２項に定める規定に従い、本契約を解除することができるものとします。なお、原則としてニチイケアパレスは、お客様及び身元引受人と協議の場を設け、誠実に協議することにより、本契約を解除するか否かを慎重に決定するものとします。 ① お客様による費用又は料金の支払いが、２ヶ月以上遅延し、催告にもかかわらず、これが支払われない場合 ② お客様が正当な理由なく本契約「入居金」又は「保証金」条項に定める期日までに入居金又は保証金を支払わなかった場合 ③ 入居に必要な書類に虚偽の記載をし、又は故意に不利益となる事実を告知しない等の不正手段により、ニチイケアパレスとの信頼関係に支障をきたした場合 ④ お客様が入居中にホームで対応困難な看護行為が必要になり、かつニチイケアパレスが関係法令に基づくホームでの人員体制では対応が困難であると判断した場合 ⑤ 病気治療のため病院もしくは診療所等に入院し、６ヶ月を経過しても退院できないことが明らかな場合 ⑥ お客様が、ホームへ所定の届出をせず、３ヶ月以上の長期にわたってホームを離れることが明らかな場合 ⑦ お客様又は身元引受人、返還金受取人が法令又は本契約の条項に違反しニチイケアパレスが改善の見込みがないと判断した場合 ⑧ お客様又は身元引受人、返還金受取人が、ニチイケアパレス、その従業者又は他のお客様の生命、身体、財産もしくは信用を傷つける恐れがあり、かつニチイケアパレスがこれを防止できないと判断した場合 ⑨ 地震等の天災、関係法令の改変、その他止むを得ない事情によって継続的なホーム運営が困難になった場合 ⑩ 前各号の他、お客様又は身元引受人とニチイケアパレスとの信頼関係に支障をきたし、その回復が困難であり、ニチイケアパレスが適切なサービスの提供を継続できないと判断した場合 ⑪ 本契約「反社会的勢力の排除の確認」条項の各号の確約に反する事実が判明した場合又は本契約締結後にお客様、身元引受人、返還金受取人が反社会的勢力に該当する者となった場合 2.ニチイケアパレスは、前項に基づき本契約を解除するためには、次に掲げる手続きを経るものとします。 ① 前項第①号、第②号、第⑦号に基づく解除は、原則として３ヶ月間の催告期間を要するものとします。 ② 前項第③号乃至第⑥号及び第⑧号乃至第⑪号に基づく解除は、催告期間を要せず、直ちに解除することができるものとします。 ③ お客様の移転先の有無について確認し、移転先がない場合には、お客様、そのご家族、身元引受人又は関係機関と協議し、移転先の確保について協力するものとします。 ④ 前項第④号の規定に基づく本契約の解除の場合には、前各号の手続きに加え、医師の意見を聴くものとします。
居室移動の可能性		身体状態の変化によって、居室をご移動いただく可能性があります。
	利用料金の変更	利用料金の変更無し・前払金の調整無し
	面積や設備変更	あり
	権利の変更	利用権の対象は移動前の居室から移動後の居室に変更

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基本情報
料金・条件
介護・医療
生活
交通アクセス
施設概要

医療面の受け入れ

｢○相談可」の項目は、ご入居される方のお身体の状態などの理由で、受け入れ可能かどうかが変わります。
まずはお電話などでご相談ください。 ( 老人ホームで受けられる医療行為について）

インシュリン投与 ○相談可
ストーマ・人工肛門 ○相談可
たん吸引 ○相談可
ペースメーカー ○相談可
胃ろう ○相談可
気管切開 ○相談可
筋萎縮性側索硬化症(ALS) ×不可
在宅酸素 ○相談可
中心静脈栄養(IVH) ×不可
人工透析 ○相談可
尿バルーン ○相談可
鼻腔経管 ×不可
褥瘡(とこずれ) ○相談可
人工呼吸器 ×不可

感染症面の受け入れ

｢○相談可」の項目は、ご入居される方のお身体の状態などの理由で、受け入れ可能かどうかが変わります。
まずはお電話などでご相談ください。（老人ホームの感染症の受け入れについて）

HIV ○相談可
MRSA(ブドウ球菌感染症) ○相談可
肝炎 ○相談可
結核 ○相談可
梅毒 ○相談可
疥癬(かいせん) ○相談可

サービスの特長・とりくみ

医療サービス	地域の協力医療機関の医師による定期訪問診療、また年2回の定期健康診断を行っています。お客様の健康状態は、看護師や介護スタッフで共有し、毎日のサポートに反映するとともに、お身体の状態については、状況に応じてご家族様にも、お伝えしています。週1回、訪問歯科医による治療も行っています。
介護サービス	いまの身体機能を維持・改善し、生活の質をたかめていただけるよう、さまざまな工夫をしています。たとえば、一日中お部屋で過ごすのではなく、なるべくお部屋からでていただくことで、他のお客様との交流を図れるように心がけています。日々の活動を増やしていくことにより、心身ともにいきいきと、生活機能を高めていただけるサポートをしています。
個別リハビリ	−
歯科・口腔ケア[解説]歯科・口腔ケアについて	−
看取り実績	−

介護保険外サービス

介護保険給付の範囲外となるサービスをご希望の場合、別途料金がかかる可能性があります。
詳細は各施設にお問い合わせの上、必ずご確認ください。

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職員体制 ※2023/04/25 時点

介護に関わる職員体制[解説]介護に関わる職員体制について	入居者2.5人：スタッフ1人以上介護の手厚さ 3人：1人未満 3人：1人以上 2.5人：1人以上 2人：1人以上 1.5人：1人以上
職員数（常勤換算） [解説]職員数（常勤換算）について	看護職員: 2.0人 / 介護職員: 15.0人 / 機能訓練指導員: 1.0人
看護職員の勤務形態	常勤: 2人 / 非常勤: -
常勤の従業者が勤務すべき時間数（1週間）	40.00時間
夜勤時間帯	20:00 〜 07:00
夜間の最少職員数 [解説]夜間の最少職員数について	看護職員: - / 介護職員: 2人

介護職員の有資格者数（延べ人数）各資格の説明 [解説]介護職員の資格について

	常勤	非常勤
社会福祉士	-	-
介護福祉士	12人	2人
実務者研修の修了者	-	-

	常勤	非常勤
初任者研修の修了者	1人	3人
介護支援専門員	-	-

機能訓練指導員の有資格者数（延べ人数）各資格の説明 [解説]機能訓練指導員の資格について

	常勤	非常勤
看護師・准看護師	-	-
理学療法士（PT）	-	-
作業療法士（OT）	1人	-
言語聴覚士（ST）	-	-

	常勤	非常勤
柔道整復師	-	-
はり師・きゅう師	-	-
あん摩マッサージ指圧師	-	-

協力医療機関 ※2019/06/01 時点

医療機関名	医療法人社団平郁会日本橋かきがら町クリニック
住所	東京都中央区日本橋蛎殻町1-10-4宮田ビル2階
診療科目	内科、老年内科、循環器内科、消化器内科、老年精神科、皮膚科、整形外科
協力内容	訪問診療、健康指導、医療相談、適正な医療機関への紹介

医療機関名	医療法人社団杉友会ＡＢＣデンタルクリニック
住所	東京都杉並区上荻2-18-10　カテリーナ荻窪1Ｆ
診療科目	歯科
協力内容	訪問診療、健康指導、医療相談、適正な医療機関への紹介

費用負担	協力医療機関への通院時の介助及び入退院時の移動の介助は、介護保険利用料または生活サポート費に含む。医療費は医療保険制度で給付される以外のものは自己負担。

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基本情報
料金・条件
介護・医療
生活
交通アクセス
施設概要

生活（ニチイホーム目白）

食事

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栄養バランスに考慮した通常メニュー(日替わり)

その日の気分により、当日注文可能な7種類のメニューの中から、お好きな料理をお選びいただけます。
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和食

ご朝食は、事前予約で和食と洋食から選ぶことができます。
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噛むこと、飲み込むことが難しい方にも好評なソフト食

嚥下が難しい方でも視覚的にお食事を楽しむことができ、食欲をそそります。

食事場所	−
調理場所	美味しく、そして楽しく食べていただくことを常に心がけ、お食事はすべてホーム内の厨房で手作り。定期的に人気メニューをチェックする等、お客様の声を生かしながら、管理栄養士の指導のもと、旬の素材を使ったお食事をご提供しています。
治療食・制限食の個別対応	個別対応あり【噛むこと、飲み込むことが難しい方にも好評なソフト食】噛むこと、飲み込むことが難しい方にも視覚的においしく、安心してお食事を召し上がっていただける「ソフト食」をご用意しております。いつまでも食べる喜びを感じていただけるように、一つひとつ丁寧にお作りしています。また、症状に合わせて糖尿病食、減塩食、腎臓病食など医師の指示のもと個別対応もいたします。
その他	【歳事・イベントには、お楽しみメニュー】お正月やお花見、クリスマス、月に一度の誕生日会など、歳事やイベントに合わせたお楽しみメニューをご提供。ご家族のお食事参加も可能です（要事前予約）。また希望者による外食レクリエーションなど、お食事の時間が待ち遠しくなる環境づくりを心がけています。【気分にあわせて選べるメニュー】ニチイホームのお食事は、栄養バランスに考慮した通常メニューの他に、「選べるメニュー」をご用意しております。ご昼食とご夕食は、その日の気分により、当日注文可能な7種類のメニューの中から、お好きな料理をお選びいただけます。 ※選べるメニューの種類や内容は、ホームによって異なる場合がございます。栄養管理上、連続したご利用はお断りさせて頂く場合がございます。

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交通アクセス（ニチイホーム目白）

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住所	〒171-0021 東京都豊島区西池袋 2-21-5
最寄り駅	JR山手線池袋駅徒歩9分メトロポリタン口より徒歩9分（700m） ※ほか、JR埼京線・湘南新宿ライン・西武池袋線・東武東上線・東京メトロ丸の内線、有楽町線、副都心線がご利用可 JR山手線目白駅徒歩8分（600ｍ）
その他交通	《お車でお越しの方》都道305号（明治通り）「南池袋一丁目」交差点から西へ進み、西武池袋線・JR山手線の高架下をくぐり、池袋警察署の信号から南側路地に入り約1分（約300m）（駐車場がありませんので、近隣のパーキングをご利用ください）
来訪者用駐車場	−

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施設概要（ニチイホーム目白）

施設概要

施設名称		ニチイホーム目白（にちいほーむめじろ）
施設種別[解説]施設種別について		介護付き有料老人ホーム（特定施設）
介護保険事業所番号		1371605088
土地面積		1,379.24 m²
延床面積		2,172.72 m²
建築年月日		−
建物階数		地上3階建て
建物構造		S（鉄骨）造
居住契約の権利形態[解説]居住契約の権利形態について		−
土地の権利形態		非所有
建物の権利形態		非所有（契約期間:2015/04/01 〜 2045/03/31）
開設年月日		2015年05月01日
定員		51人
居室総数		50室
居室設備		デスク、エアコン、カーテン、チェスト、クローゼット、ナースコール、フラットフロア、メモリーボックス、寝具一式、引き戸式ドア（玄関）、温水洗浄機能付きトイレ、空調換気設備、車椅子対応洗面化粧台、鏡、防災設備、電動介護ベッド
	備考	−
共用設備		フロント、エレベーター、ナースコール、リビングルーム、ヘルパーステーション、個人用浴室、健康管理・相談室、厨房室、リネン室、応接室兼ファミリールーム、放送設備、更衣室、機械浴室、機能訓練室(機能訓練だけでなく多目的に使用)、汚物処理室、洗濯室、洗面室、玄関ホール、理美容室、自販機、避難設備、防災設備、ダイニングルーム（食堂）、駐車場
	備考	−

会社情報

事業者	株式会社ニチイケアパレス

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