老人ホーム・介護施設を探すなら、ライフル介護
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特別養護老人ホーム（特養）は、介護を必要とする人が、自宅の代わりとして暮らすことのできる公的な施設です。介護保険が適用され、自己負担額が比較的安い老人ホームとなっています。
有料老人ホームのような入居一時金はなく、負担は月々の利用料のみ。さらに施設介護サービス費は介護度と収入によって決定するなど、所得の低い方が利用しやすいように配慮されています。
この記事では、特別養護老人ホームの費用内訳や、介護度別または施設の種類別にどれだけの費用がかかるかを解説します。
特別養護老人ホームでは、負担は入居後の月額費用のみであり、入居一時金などの初期費用は必要ありません。月額費用には、次のような項目が含まれます。
これから、それぞれの費用項目について詳しくご紹介いたします。
施設介護サービス費は介護を受けるための費用です。サービス費は要介護度などによって異なり、要介護度が高くなるほど、高額に設定されています。また、居室のタイプによっても異なっています。
それぞれの居室タイプ別に、要介護1～5の方の施設介護サービス費を以下の表にまとめました。
| 介護度・居室別自己負担額（30日間） | ||
|---|---|---|
| 居室タイプ | 多床室 /従来型個室 |
ユニット型個室 /ユニット型準個室 |
| 要介護1 | 17,190円 | 19,560円 |
| 要介護2 | 19,230円 | 21,600円 |
| 要介護3 | 21,360円 | 23,790円 |
| 要介護4 | 23,400円 | 25,860円 |
| 要介護5 | 25,410円 | 27,870円 |
※特養の入居条件は要介護3以上ですが、要介護1、2も特例での入居が認められているため、要介護1より記載しています。
※ユニット型準個室は、ユニット型個室で個室同士が仕切りで分かれており壁になっていないタイプを指します。
※居室タイプについて
多床室・・・複数人で1室を利用するタイプ
従来型個室・・・1室を1名で利用するタイプ
ユニット型個室・・・1名1室のうえ、ユニット（10名前後）単位で共同スペースが設置されているタイプ
※2021年4月更新
施設の設備や職員の体制、施設で対応する処置やサービスなどに応じて基本料に加算される施設介護サービス費のことです。
施設によって加算徴収内容は異なりますが、加算が多いほど手厚い人員配置やサービスを行っていると考えてもよいでしょう。
| 主な介護サービス加算 | |
|---|---|
| 初期加算 | 入所後30日まで加算 |
| サービス提供体制強化加算 | 介護福祉士の配置割合や勤続年数に応じて加算 |
| 看護体制加算 | 看護師の人数や体制による加算 |
| 介護職員処遇改善加算 | 介護職員の処遇を改善するための加算 |
| 外泊時費用 | 外泊する場合に加算（1か月に6日を限度） |
いわゆる「家賃」に相当する費用です。有料老人ホームにおいては、ベッドや家具などを自分で用意しなくてはなりませんが、特養はあらかじめ備品として用意されているのが特徴です。
食費は１日3食分が含まれているため、「外出及び外泊によって昼食のみ停止した」などの場合でも１日分とみなし請求されます。
ただし、外泊や入院などにより、数日施設に戻らない場合は食事を止めることができ、欠食分は請求されません。
医療費、理美容、被服費、入場料などが発生するレクリエーション費、嗜好品などは自己負担になります。
ただし、クリーニングを必要としない私物の洗濯や、おむつ代（尿取りパッドなども含む）は施設の負担となります。
| 要介護3 ユニット型施設入所の月額費用(例) | ||
|---|---|---|
| 施設介護サービス費 | 23,790円 |
総額： 139,887円 |
| 介護サービス加算 | 1,567円 | |
| 居住費 | 60,180円 | |
| 食費 | 43,350円 | |
| 日常生活費 | 11,000円 | |
※日常生活費、サービス加算の金額は一例です。
※2021年4月更新
前項でもお伝えした通り、特別養護老人ホームの費用は、入居者本人とその配偶者・子供（扶養義務を負っている人）の合計所得によって負担限度額が決定します。
合計所得とは、年間収入から公的年金控除や給与所得控除、必要経費を引いた後で、基礎控除や、本人や扶養家族の状況による所得控除をする前の所得金額です。課税所得ではないので注意してください。
以下より、介護度、居室タイプ別に月々に支払う金額の目安をご紹介します。介護サービス加算は施設や入居者の方の状態により変動するため、この表では省略しています。
※特養の入居条件は要介護3以上ですが、要介護1、2も特例での入居が認められているため、要介護1より記載しています。
| 介護度 | 要介護1 | 要介護2 |
|---|---|---|
| 施設介護サービス費 | 17,190円 | 19,230円 |
| 居住費 | 25,650円 | |
| 食費 | 43,350円 | |
| 日常生活費 | 11,000円 | |
| 合計 | 97,190円 | 99,230円 |
| 介護度 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 |
|---|---|---|---|
| 施設介護サービス費 | 21,360円 | 23,400円 | 25,410円 |
| 居住費 | 25,650円 | ||
| 食費 | 43,350円 | ||
| 日常生活費 | 11,000円 | ||
| 合計 | 101,360円 | 103,400円 | 105,410円 |
| 介護度 | 要介護１ | 要介護2 |
|---|---|---|
| 施設介護サービス費 | 17,190円 | 19,230円 |
| 居住費 | 35,130円 | |
| 食費 | 43,350円 | |
| 日常生活費 | 11,000円 | |
| 合計 | 106,670円 | 108,710円 |
| 介護度 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 |
|---|---|---|---|
| 施設介護サービス費 | 21,360円 | 23,400円 | 25,410円 |
| 居住費 | 35,130円 | ||
| 食費 | 43,350円 | ||
| 日常生活費 | 11,000円 | ||
| 合計 | 110,840円 | 112,880円 | 114,890円 |
| 介護度 | 要介護1 | 要介護2 |
|---|---|---|
| 施設介護サービス費 | 19,560円 | 21,600円 |
| 居住費 | 50,040円 | |
| 食費 | 43,350円 | |
| 日常生活費 | 11,000円 | |
| 合計 | 123,950円 | 125,990円 |
| 介護度 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 |
|---|---|---|---|
| 施設介護サービス費 | 23,790円 | 25,860円 | 27,870円 |
| 居住費 | 50,040円 | ||
| 食費 | 43,350円 | ||
| 日常生活費 | 11,000円 | ||
| 合計 | 128,180円 | 130,250円 | 132,260円 |
| 介護度 | 要介護1 | 要介護2 |
|---|---|---|
| 施設介護サービス費 | 19,560円 | 21,600円 |
| 居住費 | 60,180円 | |
| 食費 | 43,350円 | |
| 日常生活費 | 11,000円 | |
| 合計 | 134,090円 | 136,130円 |
| 介護度 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 |
|---|---|---|---|
| 施設介護サービス費 | 23,790円 | 25,860円 | 27,870円 |
| 居住費 | 60,180円 | ||
| 食費 | 43,350円 | ||
| 日常生活費 | 11,000円 | ||
| 合計 | 138,320円 | 140,390円 | 142,400円 |
※日常生活費は目安の金額です。
※2021年4月更新
以上の表は、介護サービスの自己負担が1割だった場合の金額ですが、合計所得金額が160万円以上、単身で年金収入のみの場合です。
年収280万円以上ある場合は、介護サービスの自己負担割合が2割負担に、340万円以上の場合は3割負担となります。
上記の「特養の費用の仕組み・費用負担を軽くする制度」で説明したとおり、本人および世帯全員が生活保護の対象であったり、収入が少なかったりすれば、居住費や食費は低く設定され、介護サービス費についても高額介護サービス費などの補助金が自治体から支給されます。
そのため、実際の自己負担金額については、入居を希望している施設に確認しましょう。
特別養護老人ホームは数ある介護施設の中でも、料金が安いため人気があります。緩和されてきているとはいえ、特養が入居待ちでいっぱいな時には、民間の有料老人ホームを検討してみるのはいかがでしょうか。
特養は、介護保険制度の「介護老人福祉施設」、老人福祉法の「特別養護老人ホーム」の二つの名称が掲げられているとおり、高齢者保護の機能があります。そのため、費用負担を軽減できる下記の2つの制度があります。
有料老人ホームなどへの入居が困難な低所得者や生活保護受給者でも入居できるよう、利用者の負担が軽くなる。
個人の収入や年金に応じて利用負担が軽くなる
※「社会福祉法人等による利用者負担の軽減制度」を実施していない法人もあります。
所得や資産等が一定以下の方に対して、その方の負担限度額を超えた分の居住費と食費の負担額が介護保険から支給される制度です。
つまり、この認定を受けた方は、限度額を超えた費用を支払う必要はありません。
なお、特定入所者介護サービス費の利用には、事前に市区町村に負担限度額認定を受ける必要があります。お住まいの市区町村窓口に相談してみましょう。
利用者は、その収入や年金に応じて、「利用者負担段階」が定められます。この段階別に、特別養護老人ホームの負担限度額が決定されます。以下より、利用者負担段階別に1ヶ月（30日）の居住費と食費の負担限度額をまとめました。ご自身、もしくはご家族の状態に当てはまる段階を確認してみましょう。
| 居住費（滞在費）の負担限度額 | 多床室 | 0円 |
|---|---|---|
| 従来型個室 | 9,600円 | |
| ユニット型準個室 | 14,700円 | |
| ユニット型個室 | 24,600円 | |
| 食費の負担限度額 | 9,000円 | |
| 居住費（滞在費）の負担限度額 | 多床室 | 11,100円 |
|---|---|---|
| 従来型個室 | 12,600円 | |
| ユニット型準個室 | 14,700円 | |
| ユニット型個室 | 24,600円 | |
| 食費の負担限度額 | 11,700円 | |
| 居住費（滞在費）の負担限度額 | 多床室 | 11,100円 |
|---|---|---|
| 従来型個室 | 24,600円 | |
| ユニット型準個室 | 39,300円 | |
| ユニット型個室 | 39,300円 | |
| 食費の負担限度額 | 19,500円 | |
| 居住費（滞在費）の負担限度額 | 多床室 | 25,650円 |
|---|---|---|
| 従来型個室 | 35,130円 | |
| ユニット型準個室 | 50,040円 | |
| ユニット型個室 | 60,180円 | |
| 食費の負担限度額 | 43,350円 | |
※2021年4月更新
イラスト：安里 南美
監修者：森 裕司（介護支援専門員、社会福祉士、精神保健福祉士、障がい支援専門員）
株式会社HOPE 代表取締役
医療ソーシャルワーカーとして10年以上経験した後、介護支援専門員（ケアマネジャー）に転身。介護の相談援助をする傍ら、医療機関でのソーシャルワーカーの教育、医療・介護関連の執筆・監修者としても活動。近年は新規事業やコンテンツ開発のミーティングパートナーとして、企業の医療・介護系アドバイザーとしても活動中。
介護付き有料老人ホームや特別養護老人ホーム（特養）、グループホーム、サービス付き高齢者向け住宅、その他介護施設や老人ホームなど、高齢者向けの施設・住宅情報を日本全国で延べ57,000件以上掲載するLIFULL 介護（ライフル介護）。メールや電話でお問い合わせができます（無料）。介護施設選びに役立つマニュアルや介護保険の解説など、介護の必要なご家族を抱えた方を応援する各種情報も満載です。
※HOME’S介護は、2017年4月1日にLIFULL 介護に名称変更しました。
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