ナーシングホームとは？老人ホームとの違いや費用、施設基準など

ナーシングホームとは本来欧米における呼称で、日本での明確な定義はありませんが、有料老人ホームに類する施設とされています。施設によって看護師が24時間常駐するなど医療面での手厚いサポートが特徴で、今後ますます需要が増えると考えられています。

ナーシングホームとは？

ナーシングホームとは、介護サービスだけでなく医療的な処置やリハビリ、看取りなどを行う老人ホームのことです。脳血管疾患の後遺症や重度の障害により自宅で暮らすことが困難な方など、医療的なサポートの必要な方が主な入居対象となります。

元々ナーシングホームという名前は欧米での呼称で、日本における明確な定義はありませんが、医療体制の整った民間運営の「有料老人ホーム」に相当します。

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引用：総務省統計局「1．高齢者の人口」

ナーシングホームが必要になった大きな要因として、高齢化が挙げられます。日本は超高齢社会と呼ばれ、総人口に対する65歳以上の割合は29.1％（2022年9月15日現在推計）と約3割。高齢者の割合が増加する一方、医療現場の病床数や人手不足は今後も深刻化が進む見込みです。

また、少子化や核家族化により、在宅での介護や看取りは負担が大きいことが現状です。病院や自宅以外での看取り需要が急増したことで、ナーシングホームが必要になったと考えられています。

	特徴
ナーシングホーム	・医療依存度の高い方が対象・看護師が24時間配置されている場合が多い・緩和ケアや看取りにも可能・施設によっては医療機関併設タイプや訪問診療医との提携タイプがある
老人ホーム	・ナーシングホームほど入居者の医療依存度が高くない・サービスは介護サービス、健康管理が中心・看取りに対応していない施設も多い

ナーシングホームと一般的な老人ホームの大きな違いには、医療体制が挙げられます。

多くのナーシングホームは看護師が24時間常駐したり、近隣の訪問看護サービスを利用できたりと医療体制が充実しています。提携医療機関の医師による訪問診療や往診なども受けられます。一方老人ホームでは、ナーシングホームほどの医療サポートを受けられるところは多くありません。

厳密に言えば、ナーシングホーム自体日本における定義がないため、施設基準もありません。明確な施設基準はないものの、医療ケアの体制が整っていることはナーシングホームの共通点と言えるでしょう。

また日本では多くの場合、ナーシングホーム＝有料老人ホームと考えられています。有料老人ホームには明確な施設基準があり、詳細は下記の記事で解説しております。ぜひ参考にしてください。

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医療体制と介護体制を両立しているナーシングホーム。具体的にはどのようなサービスを受けられるのでしょうか。

ナーシングホームは看護師が24時間常駐して常に医療的ケアが受けられるなど、医療サポートが充実。もちろん施設ごとに細かな医療体制は異なりますが、難病の要介護者や、看取り対応、精神疾患や認知症など幅広い病状に対応できます。

対応可能な医療行為や疾患の例
医療行為	・気管切開・透析・経管栄養（胃ろうなど）・カテーテル管理・在宅酸素療法（HOT）・人工肛門（ストーマ）・吸引・緩和ケア・看取り　など
疾患	・難病（ALS、パーキンソン病など）・末期がん・精神疾患（うつ病、統合失調症など）・認知症