【写真23枚】ドーミー岩槻Levi Ⅱ号館 [サービス付き高齢者向け住宅] 5/23 更新

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料金プラン・入居条件（ドーミー岩槻Levi Ⅱ号館）

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【3分でわかる】入居金や月額費用について徹底解説

料金プラン一覧（3件）

介護度と負担割合を選択すると、介護保険サービスの自己負担額の目安が月額費用に反映されます。

負担割合とは[解説]自己負担額について

プラン名	居室詳細	入居時費用	月額費用（介護保険サービス費円を含む）
【Ⅱ号館/21㎡】0円プラン ※2025/05/01 時点	個室 `21.00` ㎡	`0`円	`24.16`万円	詳しくはこちら
【Ⅱ号館/21㎡】基本プラン ※2025/05/28 時点	個室 `21.00` ㎡	`323.66`万円	`20.36`万円	詳しくはこちら
【Ⅱ号館/21㎡】月額低減プラン ※2022/05/01 時点	個室 `21.00` ㎡	`645.8`万円	`12.56`万円～`16.56`万円	詳しくはこちら

※表示金額は目安です。実際に支払う費用の詳細は、各施設にお問い合わせください。

[個室]【Ⅱ号館/21㎡】0円プラン

※2025/05/01 時点

間取り図

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※間取り・居室や居室内の家具等は、実際と異なる場合があります。

入居時費用[解説]入居時費用について	`0`円	月額費用[解説]月額費用について	`24.16`万円

居室タイプ	個室
広さ	21.00m²（居室面積）
居室に関する備考	全50室　21㎡

入居時費用

入居時費用 [解説]入居時費用について		`0`円
	入居金 [解説]入居金について	0円	家賃の前払金です。家賃および償却期間を超えて契約継続する場合に備えて受領する金額となります。
	敷金	−	−
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（入居時）について	−	−
	その他	−	−

返還制度		あり
	償却期間 [解説]償却期間について	6年（72ヶ月）
	初期償却 [解説]初期償却について	−
	返還方式 [解説]返還方式について	−
	備考	前払金は家賃および償却期間を超えて契約継続する場合に備えて受領する金額となります。72ヶ月（6年）で均等に償却します。初期償却はございません。

月額費用

月額費用 [解説]月額費用について		`241,597`円
	家賃	76,000円（非課税）	ご契約居室及び共用設備の利用料です。
	管理費 [解説]管理費について	83,517円（非課税）	居室や共用設備の維持管理費です。水道光熱費もすべて含みます。
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（月額）について	−	−
	生活支援サービス費	−	−
	食費 [解説]食費について	82,080円（税込）	朝食・昼食・おやつ・夕食の30日分の合計です。召し上がらない場合に一か月の喫食実績を元に食材費を差し引いた金額（厨房維持管理費）をご請求いたします。
	その他	−	電話・インターネット等設置及び通信費、介護保険自己負担、医療費、理美容代、衣類クリーニング費などは実費です。
	介護保険サービスの自己負担額 [解説]自己負担額について

※上記は金額の30日分の目安になります。詳細は各施設にお問合せのうえ、必ずご確認ください。

その他

別途費用に関する説明	−

[個室]【Ⅱ号館/21㎡】基本プラン

※2025/05/28 時点

間取り図

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※間取り・居室や居室内の家具等は、実際と異なる場合があります。

入居時費用[解説]入居時費用について	`323.66`万円	月額費用[解説]月額費用について	`20.36`万円

居室タイプ	個室
広さ	21.00m²（居室面積）
居室に関する備考	全50室　21㎡

入居時費用

入居時費用 [解説]入居時費用について		`3,236,600`円
	入居金 [解説]入居金について	3,236,600円（非課税）	家賃の前払金です。家賃および償却期間を超えて契約継続する場合に備えて受領する金額となります。
	敷金	−	−
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（入居時）について	−	−
	その他	−	−

返還制度		あり
	償却期間 [解説]償却期間について	6年（72ヶ月）
	初期償却 [解説]初期償却について	−
	返還方式 [解説]返還方式について	−
	備考	前払金は家賃および償却期間を超えて契約継続する場合に備えて受領する金額となります。72ヶ月（6年）で均等に償却します。初期償却はございません。

月額費用

月額費用 [解説]月額費用について		`203,597`円
	家賃	38,000円（非課税）	ご契約居室及び共用設備の利用料です。
	管理費 [解説]管理費について	83,517円（非課税）	居室や共用設備の維持管理費です。水道光熱費もすべて含みます。
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（月額）について	−	−
	生活支援サービス費	−	−
	食費 [解説]食費について	82,080円（税込）	朝食・昼食・おやつ・夕食の30日分の合計です。召し上がらない場合に一か月の喫食実績を元に食材費を差し引いた金額（厨房維持管理費）をご請求いたします。
	その他	−	−
	介護保険サービスの自己負担額 [解説]自己負担額について

※上記は金額の30日分の目安になります。詳細は各施設にお問合せのうえ、必ずご確認ください。

その他

別途費用に関する説明	電話・インターネット等設置及び通信費、介護保険自己負担、医療費、理美容代、衣類クリーニング費などは実費です。

[個室]【Ⅱ号館/21㎡】月額低減プラン

※2022/05/01 時点

間取り図

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※間取り・居室や居室内の家具等は、実際と異なる場合があります。

入居時費用[解説]入居時費用について	`645.8`万円	月額費用[解説]月額費用について	`12.56`万円～ `16.56`万円

居室タイプ	個室
広さ	21.00m²（居室面積）
居室に関する備考	全50室　21㎡

入居時費用

入居時費用 [解説]入居時費用について		`6,458,000`円
	入居金 [解説]入居金について	6,458,000円（非課税）	家賃の前払金です。家賃および償却期間を超えて契約継続する場合に備えて受領する金額となります。
	敷金	−	−
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（入居時）について	−	−
	その他	−	−

返還制度		あり
	償却期間 [解説]償却期間について	6年（72ヶ月）
	初期償却 [解説]初期償却について	−
	返還方式 [解説]返還方式について	−
	備考	前払金は家賃および償却期間を超えて契約継続する場合に備えて受領する金額となります。72ヶ月（6年）で均等に償却します。初期償却はございません。

月額費用

月額費用 [解説]月額費用について		`125,607`円～ `165,597`円
	家賃	0円	ご契約居室及び共用設備の利用料です。
	管理費 [解説]管理費について	83,517円（非課税）	居室や共用設備の維持管理費です。水道光熱費もすべて含みます。
	上乗せ介護費 [解説]上乗せ介護費（月額）について	−	−
	生活支援サービス費	−	−
	食費 [解説]食費について	42,090円～ 82,080円（税込）	朝食・昼食・おやつ・夕食の30日分の合計です。召し上がらない場合に一か月の喫食実績を元に食材費を差し引いた金額（厨房維持管理費）をご請求いたします。します。
	その他	−	−
	介護保険サービスの自己負担額 [解説]自己負担額について

※上記は金額の30日分の目安になります。詳細は各施設にお問合せのうえ、必ずご確認ください。

その他

別途費用に関する説明	電話・インターネット等設置及び通信費、介護保険自己負担、医療費、理美容代、衣類クリーニング費などは実費です。

介護保険サービスの自己負担額の目安（月額）

		要支援1	要支援2	要介護1	要介護2	要介護3	要介護4	要介護5
負担割合[解説]自己負担額について	1割	`7,487`円	`12,290`円	`21,082`円	`23,557`円	`26,143`円	`28,545`円	`31,093`円
	2割	`14,974`円	`24,579`円	`42,163`円	`47,114`円	`52,285`円	`57,089`円	`62,186`円
	3割	`22,460`円	`36,869`円	`63,244`円	`70,671`円	`78,428`円	`85,634`円	`93,278`円

※上記は金額の目安であり、利用サービスによって変わる場合があります。詳細は各施設にお問い合わせのうえ、必ずご確認ください。

入居条件

年齢	60歳以上
要介護度	自立、要支援1、要支援2、要介護1、要介護2、要介護3、要介護4、要介護5
認知症	受け入れ相談可
身元引受人[解説]身元引受人について	要身元引受人と連帯保証人は兼務（1名）での設定が可能です。ご家族様でなくても設定は可能ですので、まずはご相談下さい。
身元保証人[解説]身元保証人について	要身元引受人と連帯保証人は兼務（1名）での設定が可能です。ご家族様でなくても設定は可能ですので、まずはご相談下さい。
生活保護	受け入れ不可
お住まいの地域[解説]お住まいの地域について	全国から受け入れ可能地域の限定はしておりませんので、どちらからでもご入居頂けます。岩槻になじみがない方も、スタッフが出来る限りサポートしてまいります。
その他条件	疾患等の状況により受け入れが困難なケースがございますが、ぜひお気軽にご相談下さい。

契約に関する事項

事業所からの契約解除[解説]事業所からの契約解除について		【当ホームからの契約解除について】・入居の際に虚偽の説明を行う等の不正手段により入居した場合・月払い利用料金・その他支払いを正当な理由なく3か月以上延滞した場合。また、その支払い能力がないものと判断したとき・入居者の行動がほかの入居者または設置者役職員の生命・健康・財産に危害を及ぼす、ないしはその危害に切迫した恐れがあり、かつ有料老人ホームにおける通常の介護方法及び接遇方法ではこれを防止することができないとき。・入居者または、その家族・身元引受人・連帯保証人・返還金受取人等による役職員やほかの入居者等に対するハラスメントにより入居者との信頼関係が著しく害され事業の継続に重大な支障が発覚したとき・入渠契約締結後に反社会的勢力に該当したとき・入居契約書にて定められる反社会的勢力に関する条文の確約に反する事実が判明したとき当ホームからの契約解除につきましては入居契約書及び特定施設入居者生活介護利用契約書の条文に明記されており入居時の契約締結時に内容を双方で確認いたします。
居室移動の可能性		なし

短期利用

ショートステイ[解説]ショートステイについて	相談可利用開始後、30日間までご利用可能。空室がありましたらご利用頂けます。詳細はお問い合わせ下さい。
体験入居	相談可（本入居が前提となります） 6泊7日までご利用可能。原則本入居前提の方に限ります。詳細はお問い合わせ下さい。

ショートステイ[解説]ショートステイについて

相談可

利用開始後、30日間までご利用可能。空室がありましたらご利用頂けます。詳細はお問い合わせ下さい。

体験入居

相談可（本入居が前提となります）

6泊7日までご利用可能。原則本入居前提の方に限ります。詳細はお問い合わせ下さい。

無料

入居に関するお問い合わせ（携帯電話も可）0037-630-20569

入居をお考えなら、ぜひ見学して雰囲気を確かめましょう

基本情報
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医療・病気の受け入れ

｢○相談可」の項目は、ご入居される方のお身体の状態などの理由で、受け入れ可能かどうかが変わります。
まずはお電話などでご相談ください。 ( 老人ホームで受けられる医療行為について）

ペースメーカー ○ 相談可
インシュリン投与 ○ 相談可
尿バルーン・カテーテル ○ 相談可
ストーマ・人工肛門 ○ 相談可
たん吸引 ○ 相談可
在宅酸素 ○ 相談可
人工透析 ○ 相談可
胃ろう ○ 相談可
鼻腔経管 × 不可
中心静脈栄養(IVH) × 不可
気管切開 × 不可
人工呼吸器 × 不可
アルツハイマー型認知症 ○ 相談可
レビー小体型認知症 ○ 相談可
脳血管性認知症 ○ 相談可
前頭側頭型認知症・ピック病 ○ 相談可
パーキンソン病 ○ 相談可
脊柱管狭窄症 ○ 相談可
骨粗鬆症 ○ 相談可
がん・末期がん ○ 相談可
心筋梗塞 ○ 相談可
狭心症 ○ 相談可
脳梗塞 ○ 相談可
脳出血 ○ 相談可
くも膜下出血 ○ 相談可
廃用症候群(生活不活発病) ○ 相談可
統合失調症 ○ 相談可
うつ病 ○ 相談可
双極性障害 ○ 相談可
褥瘡(とこずれ) ○ 相談可
筋萎縮性側索硬化症(ALS) ○ 相談可
喘息・気管支炎 ○ 相談可
誤嚥性肺炎 ○ 相談可
関節リウマチ ○ 相談可
変形性関節症 ○ 相談可

感染症面の受け入れ

｢○相談可」の項目は、ご入居される方のお身体の状態などの理由で、受け入れ可能かどうかが変わります。
まずはお電話などでご相談ください。（老人ホームの感染症の受け入れについて）

HIV × 不可
MRSA(ブドウ球菌感染症) ○ 相談可
肝炎 ○ 相談可
結核 ○ 相談可
梅毒 ○ 相談可
疥癬(かいせん) × 不可

サービスの特長・とりくみ

医療サービス	−
介護サービス	【ドーミー岩槻LeviⅡ号館のケア】 ①ケアの目的ドーミー岩槻LeviⅡ号館のケアサービスの特徴は「過度なお手伝いはしない」ことです。一般的に老人ホームに入居するとご自身でできたことができなくなっていくイメージが強いですが、私たちのケアサービスは「自分でできることは自分で」を大切に、今できることはそのまま継続してやっていただくことで身体の残存機能を継続的に維持していただく事を目的としております。 ②ケアを通してケアサービスを通して入居者様に活躍の場を提供することを軸においており、日々の生活の中でも明確な目標をもって生活をしていただいております。入居者様の「これができるようになりたい」「やってみたいを」大切にお一人おひとりに寄り添ったケアサービスを提供しております。 ③チームワークで作るドーミー岩槻LeviⅡ号館のケアサービスいいケアはいいチームから始まる。共立メンテナンスでは人とのつながりを大切にしており、ドーミーシニアの高齢者向け住宅も例外ではありません。多職種が連携することで生まれる一体感で他社施設にはない雰囲気と高レベルのケアサービスを提供しております。
個別リハビリ	対応あり週1～2回、15分～30分程度の個別リハビリを実施しております。ドーミー中野弥生町には「理学療法士」が常駐しており、リハビリの質の向上と入居者様の身体機能の維持・向上に努めております。
歯科・口腔ケア[解説]歯科・口腔ケアについて	対応あり
看取り実績	実績あり

介護保険内サービスの提供

サービス提供事業者	運営事業者が提供
費用負担	「特定施設入居者生活介護」の定額利用料金に含まれる
備考	−

介護保険外サービス

生活サポート費	10分 550円希望者全員が利用可能【生活サポート概要】・通院同行、週2回以上の居室清掃、その他介護保険外サービスについてはお問合せください。

生活サポート費

10分 550円

希望者全員が利用可能

【生活サポート概要】

・通院同行、週2回以上の居室清掃、その他介護保険外サービスについてはお問合せください。

上記は一例です。詳細は各施設にお問い合わせの上、必ずご確認ください。

無料

入居に関するお問い合わせ（携帯電話も可）0037-630-20569

入居をお考えなら、ぜひ見学して雰囲気を確かめましょう

職員体制 ※2026/05/17 時点

介護に関わる職員体制[解説]介護に関わる職員体制について	：入居者3人 : スタッフ1人以上介護の手厚さ 3人：1人未満 3人：1人以上 2.5人：1人以上 2人：1人以上 1.5人：1人以上
職員数（常勤換算） [解説]職員数（常勤換算）について	看護職員: 2.8人 / 介護職員: 15.2人 / 機能訓練指導員: 1.2人
看護職員の勤務形態	常勤: 1人 / 非常勤: 2人
常勤の従業者が勤務すべき時間数（1週間）	−
夜勤時間帯	18:00 〜 09:00
夜間の最少職員数 [解説]夜間の最少職員数について	看護職員: - / 介護職員: -

介護職員の有資格者数（延べ人数）各資格の説明 [解説]介護職員の資格について

	常勤	非常勤
社会福祉士	-	-
介護福祉士	5人	5人
実務者研修の修了者	-	-

	常勤	非常勤
初任者研修の修了者	1人	2人
介護支援専門員	-	-

機能訓練指導員の有資格者数（延べ人数）各資格の説明 [解説]機能訓練指導員の資格について

	常勤	非常勤
看護師・准看護師	-	-
理学療法士（PT）	-	-
作業療法士（OT）	1人	-
言語聴覚士（ST）	-	-

	常勤	非常勤
柔道整復師	-	-
はり師・きゅう師	-	-
あん摩マッサージ指圧師	-	-

入居者構成 ※2026/05/17 時点

平均年齢	86.40歳
男女別	男性：20人（40%）女性：30人（60%）
介護度分布	自立要支援要介護自立： 0人要支援： 5人要介護： 45人

平均年齢

86.40歳

男女別

男性：20人（40%）
女性：30人（60%）

介護度分布

自立
要支援
要介護

自立： 0人
要支援： 5人
要介護： 45人

協力医療機関 ※2026/05/17 時点

医療機関名	医療法人修志会ファミリークリニック春日部
住所	埼玉県春日部市備後西3-7-23
診療科目	内科
協力内容	−

医療機関名	医療法人社団 CMG ティーエム歯科医院
住所	埼玉県さいたま市浦和区常盤5-17-7 フォルム常盤1階
診療科目	歯科
協力内容	訪問歯科、口腔相談、緊急時の対応など

費用負担	医療費・薬代等は入居者様に自己負担となります。

無料

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生活（ドーミー岩槻Levi Ⅱ号館）

食事

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ホテル事業ならでは!お刺身や海鮮丼なども年中ご提供可能!

お刺身や海鮮丼などの生ものも年中ご提供が可能です。だいたい2週間に1回程度、ご提供がございます。
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健康に良いとされる和の食材「まごにわやさしい」

まめ、ごま、にく、わかめ等海藻類、やさい、さかな、しいたけ等キノコ類、いも類を基本にご提供します。
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野菜や果物たっぷりのスムージーで整腸効果UP!

整腸効果を高めることで下剤を減らす一助となればと思い、スムージーをご提供。飲みやすいと大変好評です!

食事場所	ドーミー岩槻Levi2階に食堂がございます。ドーミー岩槻Leviにてご提供したお食事については、原則食堂にてお召し上がりいただきます。万が一食堂までお越しになるのが難しい状況の場合、お部屋への配膳も対応可能ですのでご相談ください。
調理場所	ドーミー岩槻Levi2階の厨房で調理しています。当社は外部委託の厨房ではなく、自社雇用のスタッフで調理しております。あたたかいものはあたたかく、冷たいものは冷たいままに心を込めてご提供します。
治療食・制限食の個別対応	個別対応なし個別対応ではなく、基本的にご飯の量や固さ、みそ汁の塩分などで調整を行います。
その他	■主食の変更（ご朝食のみ対応）・御飯への変更　54円・パンへの変更　108円 ■主菜の変更（３食すべて対応）・ハンバーグへの変更　ご朝食：108円／ご昼食・ご夕食：110円・親子丼の変更　ご朝食：216円／ご昼食・ご夕食：２２０円 ※【消費税について】お食事は3食ともに軽減税率適用の為、税率8％です。ただし、上記食事内容の変更により一食の合計金額が640円(税抜）を超える食事については、軽減税率適用外となり税率10％となります。

無料

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交通アクセス（ドーミー岩槻Levi Ⅱ号館）

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住所	〒339-0057 埼玉県さいたま市岩槻区本町 1-1-2
最寄り駅	東武野田線岩槻駅徒歩1分東武アーバンパークライン（東武野田線）の快速停車駅「岩槻駅」東口降りてすぐの場所に立地しております。東口を降りると賃貸マンションが目の前にあり、1階コンビニの角を曲がって進んで頂くとドーミー岩槻Leviがございます。
その他交通	岩槻駅には大宮駅や東川口駅からバスがでています。
来訪者用駐車場	なし近隣のコインパーキングへの駐車をお願いしております。

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お知らせ・ブログ（ドーミー岩槻Levi Ⅱ号館）

施設スタッフのブログ

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イベント情報

キャンペーン情報【期間限定】母の日・父の日新生活応援💐ご入居キャンペーン

【開催日】 2026/05/01(金) ～ 2026/06/30(火)

ドーミーシニアでは、5/1〜6/30にご入居開始の方へ
新生活を彩る「選べる3つのプレゼント」をご用意しました🎁✨

■ キャンペーン概要

📅 対象期間： 2026年5月1日（金）〜 6月30日（火）
※上記期間中にご入居開始の方が対象となります。

■ 選べる3つの豪華プレゼント
ご入居者様お一人につき、以下からお好きな1点をお選びいただけます✨

① Airdog🌬️
高性能空気清浄機で、お部屋の環境を清潔に保ちます。

② airweave🛏️
体圧を分散する高反発マットレスパッドで、質の高い休息をお届けします。

③ ころやわ🛡️
転倒時の衝撃を和らげる特殊マットで、日々の安心を足元から支えます。

※注意事項：特典はご契約者様お一人につき1点のみとなります。
在庫状況等により、予告なく内容の変更・終了をする場合がございますので予めご了承ください。

無料

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施設概要（ドーミー岩槻Levi Ⅱ号館）

施設概要

施設名称		ドーミー岩槻Levi Ⅱ号館（ドーミーイワツキレヴィニゴウカン）
施設種別[解説]施設種別について		サービス付き高齢者向け住宅（特定施設）
介護保険事業所番号		1176519807
土地面積		2,750.30 m²
延床面積		3,943.60 m²
建築年月日		2021年07月01日
建物階数		地上4階建て
建物構造		S（鉄骨）造
居住契約の権利形態[解説]居住契約の権利形態について		利用権方式
土地の権利形態		非所有（契約期間:2021/06/23 〜 2051/05/22）
建物の権利形態		非所有（契約期間:2021/06/23 〜 2051/05/22）
開設年月日		2022年06月01日
定員		50人
居室総数		50室
居室設備		タンス、トイレ、エアコン、カーテン、クローゼット、ナースコール、フットライト、フローリング、フラットフロア、化粧洗面台、収納スペース、収納棚、地上波アンテナ、寝具一式、引き戸式ドア（玄関）、温水洗浄機能付きトイレ、照明器具、車椅子対応トイレ、車椅子対応洗面化粧台、避難設備、鏡、防火カーテン、防災設備、電動介護ベッド
	備考	−
共用設備		テラス、ロビー、フロント、エレベーター、ナースコール、カラオケルーム、スタッフルーム、メールボックス、リビングルーム、一般浴室、中庭、介護浴室、個人用浴室、健康管理・相談室、共用トイレ、厨房室、地域交流スペース、多目的室、リネン室、寝台用エレベーター、屋上施設、応接室、放送設備、更衣室、機械浴室、汚物処理室、洗面室、玄関ホール、理美容室、異常監視システム、自販機、花壇、談話室、車椅子用トイレ、避難設備、防災設備、集会室、ひのき風呂、風除室、食品庫、ダイニングルーム（食堂）
	備考	共用設備のご利用料金は管理費に含まれます。ご利用されるにあたっての追加料金はございません。

会社情報

事業者	株式会社共立メンテナンス

無料

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